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第48章96

时逢而已 7253字 2022-05-13

  这也是胡海英不支持化疗的原因,一旦使用,孩子就有出身畸形的可能。

  而林熙冬的方案是什么意思呢?其实想法特别简单。

  就是把灭杀肿瘤细胞的药物,注射到支撑肿瘤细胞成长的子宫动脉某一段中,再进行栓塞堵住这段血,等待药物把肿瘤细胞杀死。

  这也是她从今天介入手术中领悟的方案。

  她在系统中已经做过无数次介入栓塞,几乎熟悉每一根血管的意义,而今天看到那个因为造影剂形成假性动脉瘤的时候,突然有了这个想法。

  呦,不错嘛,孩子长大了。

  系统调侃了一句,很快就在视线前附着当下关于妊娠合并宫颈癌的资料,有病例内容,有药物治疗,也有手术案例,从数据到方案,再到对应病例资料,整理仅仅有条。

  截止当前世界,关于妊娠合并宫颈癌病例共计1219例,妊娠在2535周之间1b1病例351例,排除患者放弃治疗病例,5年生存率仅69,胎儿存活率仅22,其中治疗成功案例中,人工流产为主,剩余以化放疗为核心,根据分期,病例类型,肿瘤直径,治疗手介于宿主表现,附送一份相关新辅助动脉化疗方式应用最新病例,该手术报告如下。

  有了系统的支持,林熙冬在后面讲述的时候,更加坚定“我之前见过一篇关于新辅助动脉化疗方式,是来自德国医”等林熙冬把论文重点全部提炼出来的时候,其实已经讲的口干舌燥了。

  “老师,各位主任,那位老师的分享是这样,我觉得很有参考意义。”

  办公室又回归了寂静。

  牛文光虽然对介入不太了解,可也从治疗方案中领悟了原理,当然,现在他更关心另一件事“这篇论文你都背下来了?你到底背了多少介入资料”不然怎么可能刚好了解到这样的病例。

  医学生最懂墨菲定理,因为他们常常发现,没有病人会等到你学会了这个治疗手段再发病。

  他以为科里有一个沈凯已经很神奇,没想到林熙冬也有这样的天赋?而且明显,不同于沈凯的死记硬背,林熙冬还能够融合到现实。

  林熙冬这下有些害羞,她并不想装牛叉,可卓老师有一句话让她印象深刻,医生是一个需要推销自己的职业。

  她现在还是一个没有执照的实习生,天然不能得到病人的信任,那么,只有得到这些大佬们的青睐,她才有更多的机会把她学到的落地,让她分享的经验有足够的背书“之前卓老师指导的时候,我把现有的介入资料都整理学习过一遍。”

  胡海英再次看向林熙冬的时候,眼神都变了,随后看向戴菁,毕竟这个才是这里介入的专家“戴主任,你觉得呢?”

  戴菁在听到子宫动脉灌注的时候,就一直皱着眉在沉思“我在想这个用药和浓度,这个参考例子女性体重和身体素质肯定与我们的患者不同。”

  方案听起来好像很好,可药物的治愈率才是化疗的本质。

  在更小的动脉之中,浓度就变得尤为重要。而这个不同于以往的全身作用的方案,不仅给戴菁打开了这个患者治疗思路,更是让她从原先陷入的肿瘤治疗瓶颈的介入思路打开。

  肿瘤介入,除了灌溉或栓塞,果然还可以尝试两者结合!

  其实这个方向她早想过,但是因为过于激进,她从未在病人身上试验,这次有前人的借鉴,或许她可以试一试,“除了这些,后续血管的再通也是我们需要考虑的,若是可以,或许还能保住子宫。”

  如果说林熙冬把一根线头拉了出来,那么在戴菁的分析下,她已经把介入治疗的逻辑梳理出一根长长的线路“给我两天,我需要研究一下用药的浓度测试,或许还要看看能不能联系到那位医生,你能稳住这两天患者状态么?”

  胡海英不假思索起身“没问题。不过,如果你们对这个新方案没有低,我还是会做人工流产,这是我的底线。”

  “好。”两个气场相当的人,终于因为心方案各有退让。

  “我同你一起。”一直躲在角落的卓峰,也开了口。

  卓峰和张郎尘聊好回来的时候,就听到林熙冬在分享这介入手术方案,越听还越有道理,也一直安静坐在门边,思考这个方案可行性。

  戴菁自然知道卓峰,听到他愿意支持,面上有些喜色。

  两个人曾就因为介入手术有过一些合作,对他的手术技术还是很了解,但对他的人脉更有信心,“我现在就去测试一下药物,你帮我联系下这位医生?”

  “没问题,我们这就出发。”说着,卓峰也对胡主任点点头“我刚刚和家属沟通过,他已经能接受流产。所以这方面胡主任不用担心。”

  其实面对这样的病,他也无能为力,所以和张朗尘沟通,也只能分享他的一些建议。

  三个人很快就定下时间点,各自散去。

  离开之前,戴菁特意朝着林熙冬说了一句极为简短的字,“林医生,谢谢。”

  至于胡海英,则是看了一眼牛文光“这学生,快点送来。”

  这让一直沉默的郑志英,放在身前那交叉的双手,拇指微微动了动,眼睛持续关注林熙冬。

  牛文光此时早已满面红光,与有荣焉“郑院长,你也看到了,我这学生破格成为博士不过分吧?明年答辩的委员会,希望你能够参加?”

  这个月牛文光可不仅花时间在安排林熙冬学习,也在为她的学历奔波。

  想要本科毕业即博士毕业,这在越州绝对唯一,同时也意味着这需要更为苛刻的考核。

  想要博士毕业,除了毕业要求的核心期刊,最终答辩的委全会团队,才是牛文光最需要花精力的地方。

  而郑志英,除了担任越医的副院长,同时也是越州大学的名誉院长。

  “如果是骨科方向,普外科或者介入方向,明年我同意,但是急诊方向,不行。”郑志英沉思了片刻,“急诊需要一个能够全科诊断的人,她至少要有在急诊两三年的时间沉淀。”

  与各个医药器械沟通时完全不同的亲和可人,郑志英在对面越医各科医生,尤其是基础医生,向来是严苛的代名词。

  即便林熙冬在越医已经展现过超过主治医的水平,但在郑志英眼中,急诊方向,林熙冬还不够格。

  “另外,危重病人,我不希望再看到实习生上场。”说话的时候,她又望了一眼林熙冬。

  明明才42岁,可面对牛文光这样的前辈,依旧气势不减。

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