“8分钟前，1。”护士看向来人的气管插管速度，很快确定这是来支援的急救专家，回答毫不含糊，“那我先去配合那边了。”

　　那边心肺复苏已经成功，但是还需要她去配合。

　　“谢谢，乳酸林格氏液1000洛贝灵，锁骨下静脉、股静脉穿刺。”林熙冬头都没抬，再次开始心肺复苏。

　　这个护士是从越附属赶来的，所以并没有认出林熙冬，再听到这个医嘱，刚拎着新护颈托的动作一顿，无奈叹了口气，她准备提醒新来的医生，这里只有她一个护士。

　　只是一回头，就望见这个女医生旁边和后面围着密密麻麻的一群医护，其中就有现场护士负责人马姐，还有一些带着联络员标示的工作人员，她甚至看到一批刚刚只远远看到的指挥领导，以及最后面搬着物资的一个个大汉队伍。

　　所有人整齐跟在这个新来的医生身后，不敢发出一点声音。

　　又是瞬间，护士就注意到已经有医生配合林熙冬上手急救，也是一个女医生，而且同样动作专业拔尖。

　　穿刺仅在一分钟内完成！

　　好快的速度！

　　护士的眼睛感觉都没捕捉到她动作，针已经刺入了穿刺点。

　　是袁元，她的动作很利落，即便知道患者是谷宣，手也没有任何迟疑，精准又快速。

　　“其他人根据我刚刚说的，开始救援。”

　　一声令下，后面执行配合的团队自然四散开来，在距离废墟堆最近的平地位置，在急救区域的检伤区流程之前，开始搭建一个独立的休克复苏区。

　　这个区域由林熙冬带头，于康时、楼亮亮、袁元、罗鹏、沈凯等急诊小组作为各个规划救援区的复苏救援医生。

　　而林熙冬的心肺复苏还在继续。

　　心肺复苏其实很考究细节，动作姿势、频率深度、力度甚至是患者胸廓回弹程度都有着它的细微要求，林熙冬开启系统的那次心肺复苏，再让现在的她来看，能救活真的只是那位患者运气好，即便她那时候至少在心肺复苏技能上还是专家级。

　　现在随着跟系统的深入学习，如今已经身经百战的她，所有动作细节自然更为到位，甚至也是她手里的为生命拉起的最后一道防线之一。

　　五分钟

　　十分钟

　　心肺复苏的第十五分钟，现场已经搭建出好几个白色帐篷，又是一批新的患者被挖出，同时分流了对应位置。

　　可林熙冬的心肺复苏并没有让人看到结果。

　　尤其是在旁边者看来，这个林医生的心肺复苏坚持了十五分钟，虽然她动作幅度都没有任何变化，终于忍不住提醒，“林医生，节哀吧。”

　　刚刚他们一群人过来的时候，刚好遇到金谦，这才有了现在这一幕，所以都认为这是她的弟弟。

　　几个领导也都附和，他们没有开口让林熙冬放弃，毕竟这是人之常情，但是意思却不言而喻。

　　“是啊，节哀。”

　　“休息一下吧。”

　　“林医生，加油”

　　反倒是一旁看着手机里调度信息更新的郑志英态度最为冷硬“林医生，注意一下时间和体力，a5区新增3个休克。”

　　林熙冬全身心都在做心肺复苏，动作没有被任何人干扰。

　　她有把握救活谷宣。

　　“再给我三分钟。”

　　这样笃定的话语，郑志英没有多说什么，而是想手里的资源问题，继续拿起电话“6高渗氯化钠右旋糖苷液和75的高渗氯化钠溶液，醋酸钠林格液和乳酸林格氏液这些我们现场储备不多，药物局那边什么时候能到位物资？”

　　“对，肾上腺素也是，包括阿托品、利多卡因”

　　“是我，穿刺套、输液袋”

　　“叫血库那边抓紧时间，除必要救援岗位，所有医疗从业者邀请优先献血。”

　　“加派血检人员，把负责病理的”

　　“这边需要医学志愿者现场记录”

　　林熙冬刚刚和牛文光快速交接的时候，就增加了一个新的安排，灾区建立休克复苏区。

　　她准备尽可能利用液体复苏能力把休克、重伤患者的内环境体直接做急救和调理，不仅提高后续运输质量，也可以缩短后期手术抢救时间，甚至给到能救命的手术方案，也因此意味着需要大量的急救药物、输液器械以及人力。

　　其实，林熙冬作为专家提出一大推液体需求物资，并不会有人响应，可现在不一样了，有了郑志英、牛文光和王枭的协助，整个指挥中心工作像是在围绕林熙冬一般，又一次快速运转起来。

　　时间，一分一秒过去。

　　现场声音其实很杂乱，挖掘机的噪音，工程车下面指挥员的吼声，甚至不远处大货车的运输声，可在周围人都忍不住屏息，他们害怕自己的呼吸声打乱林熙冬的节奏。

　　三分钟，或许只有在八百米奔跑的时候会显得那么漫长。

　　在急救的时候，这样的时间，根本就是一闪而过。

　　“出现室颤波形了！”袁元提醒的同时，也同步帮忙准备了除颤仪电压，她知道林熙冬接下来的需求。

　　随着身体的因为除颤仪又一次颤动，心电图上一点点随着心脏的跳动划出规则的折线波纹。

　　谷宣面容逐渐回归血色。

　　“林医生！寰枕脱位！”

　　就在林熙动准备跟进后续谷宣治疗的时候，罗鹏在不远处高喊了一声。

　　寰枕脱位这种罕见的颅脊交界区损伤，林熙冬成在录入3d骨架手术模型的时候，专门给罗鹏他们分享过这个高猝死率、病死率的创伤类情况和急救方式。

　　可这四个字还是打断了林熙冬的计划，她原本准备花二十分钟急救手术的计划。

　　除了因为这个疾病棘手，就算急救得当，后期的手术稍有不甚还是会引起三叉神经痛、吞咽不利、语言障碍等下组脑神经障碍，会比瘫痪更痛苦，更是因为罕见，林熙冬只能以模拟的形式做了一个分享，实际团队所有人都没有遇到过，他们没办法进行真正的模拟学习。

　　林熙冬站起身子，看向了不远处罗鹏的位置，对着袁元说“如果出现st段抬高，多巴胺静推，直接送去越医，患者脊髓损伤，闭合型骨盆骨折，先安排做介入止血，另外做好脊髓固定再送去icu。”

　　谷宣的脊髓损伤几乎可以预判到会引起瘫痪，但她不能现在做这个手术了，因为他的命已经算是保下来，如果她再为治疗他的瘫痪略过这里也需要帮助的人，林熙冬可能事后会后悔。

　　但至于送去越医获得最好的资源，这样的安排，林熙冬一点都不觉得有愧。

　　她没办法成为自私的人，却也没办法变得伟大。

　　“好。”袁元暂时负责接手谷宣的工作。

　　寰枕关节的脱位，急救时头颅在脊柱上方保持中立位比任何牵引或手法复位更重要，而这个中立位置却是差之毫厘就谬以千里，罗鹏自然是记得林熙冬之前教过的内容。

　　可这也意味着在搬运的时候，不管是固定，还是配合的搭档都要有着专门的协作方式。

　　如今急诊小组各个人都分散开来，罗鹏又没实际实操过这种患者，只好向林熙冬求助。

　　“诊断进步了。”林熙冬一看到患者，手已经同步按压在脖颈和枕骨处，用巧妙的力量一点点借助颈托固定好它脱位的角度和位置，“快去准备两个沙袋。”

　　“这是典型的创伤性脱位，需要一个能做后路枕颈固定融合术，现场没办法做，需要送去拍全身ct，如果没人会，那就联系越医器械科张昱墨，让他尽快派人跟踪，我们骨科系统里有参考方案，在找只要骨科脊柱领域有丰富经验就能跟着做。”

　　林熙冬叮嘱完，一旁联络员已经把沙袋送来。

　　利用沙袋和颈托的角度恒定力量，林熙冬很快就固定了头颅与脊柱的位置，罗鹏也差不多给患者其他部位做了固定“好，我会把这个方案传达下去。”

　　于此同时，他立马叮嘱一同运输的救援人员，一起小心拉出

　　林熙冬看着患者离开，她才继续巡视另一个休克复苏点，那边有三个休克的重伤患者。

　　“用高渗液体控制在500l内，加入”

　　对失血性休克的患者，判断他的出血点紧急性，林熙冬直接给予最合适的液体复苏治疗方案。

　　“给我大号针筒。”对张力性气胸而休克的患者，则用粗大针孔排出气体并直接定了手术治疗方案，“让后面手术的人用这个切口录入，胸腔这部分有出血口，另外直接做肝切除。”

　　现场坍塌的各个休克复苏点，经常能被抬出一些休克患者，林熙冬在这几个地方一直连轴转，针对每一个重伤患者给与手术方案或急救优化，甚至遇到情况危急的患者，也会直接上手做心肺复苏。

　　几乎不到一个小时的时间，她已经把场上十来个休克患者，那些原先其实准备放弃的黑色患者从死亡线上拉了回来。

　　她林熙冬，在现场建立了一个新的黑色标记定义。