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第90章181

时逢而已 6085字 2022-05-13

  【能量值:128940(-300)】

  【……】

  幸好系统能覆盖一定空间内人。

  看来她还得努力,以后对自己的标准,应该变成不用全科检测仪也能纯靠观察判断病情构思手术方案。

  林熙冬现在影像科技能是差不多可以,可是如果真不查体直接手术,她对于手术把握其实才只有一半,毕竟出血点判断对于外科手术来说,太过于关键。

  “59号如果抢救过来,把他送过来吧,我来急诊手术,不过做这个手术还需要一个助手,刚刚那个心胸的助手也要跟着,如果患者运气好大概能在30分钟做完。”

  59号闭合性损伤,胸腹联合伤,她可以同步开胸开腹,做修补或切除手术,是需要两个人同步牵拉配合游离,包括部分骨折处理,只要……这个人能挺过这次休克急救来到她这边,她能救活。

  林熙冬又斟酌了一会:“等我手术结束后,如果60号纠正状态问题,安排他的,这个盆骨内出血不能再等了,有没有介入手术室?这个患者,我需要先介入止血,如果介入顺利,算上再植手术大概要1小时,之后要是61号还没安排,我可以继续做他的手术。”

  断肢再植需要缝合很细致,尤其还是大腿这种高位。

  对比下来,61号是还能够等的情况。

  “陈主任,您看可以?”

  陈露瑛并不了解自己的能力,事实上,林熙冬其实也知道自己没办法证明她拥有所有的实力,而语言有时候很苍白,林熙冬只希望她坚定且自信的态度,能够让陈主任愿意信任她。

  不过,林熙冬显然多虑了,这种危机的场合,任何医生都不会拿患者命来开玩笑。

  陈露瑛感觉林熙冬说的每个字都听过都认识,每句话也理解,甚至对30分钟等于一小时的一半这件事,她更是清楚。

  但是,这种危重病人紧急手术,只要30分钟??

  她呼了一口气,她什么天才没见过?在国外进修的时候,甚至见过20岁的神外主任,认识25岁诺贝尔物理学家,知道32岁诺贝尔医学家,而且她可是扬琴这个外科肝胆第一人的学生,陈露瑛努力稳住情绪:“好。至于介入手术室我这边再安排看看。”

  “嗯,如果没有就去ICU,要一个移动X臂,我床边介入可以同步手术。”林熙冬知道现在资源紧张,所以给了2个备选方案,“如果X也没有,我可以直接开腹止血,不过到时候手术会慢点,患者后续可能并发症要多注意。”

  没有足够的手术资源,不是不能做,而是并发症要多注意。

  ……陈露瑛突然回忆起了她之前说过不欢迎林熙冬的话术,她现在收回还来不来得及?不就是擅自手术么,人都救活了,怎么着了!她有没有机会留住这个怪物啊?

  “好!”

  17:08。

  在训练有素的后勤团队消毒下,新的百级手术室已经准备完毕,胸腹伤联合救治手术开始。

  59号是一个公交车司机,在徐辰他们追击毒枭的时候,让对面另一辆迎面驶来的车失控,为了保护全车的乘客,这个司机选择接受正向撞击,而不是规避风险打转方向盘。

  正因为如此,他才被胸部挤压,产生胸腔联合性的复杂病情。

  “他醒来的时候还问乘客怎么样。”另外配合林熙冬手术的,是抢救室的资深主治,因为患者失血性休克状态过于危急,这个主治还是跟着患者一起来到了手术室,“所以,林医生,拜托了。”

  资深主治算是在幽附属的时候,因为管杰就认识林熙冬:“是闭合性创口,就算有胸片能看到肝肺情况,但他临床表现太多样了,可能还有其他损伤内脏。”

  林熙冬接过手术刀,她需要腹胸联合开做探查,找上腹正中切口,左右延长切成“L”:“我会救回来的。”

  这个59号他已经熬过了最难的一关,那来到她刀下,那就不能丢系统的脸。

  刀锋一入腹,鲜血像是喷泉一般涌出,让姜月波一时有些失神,这样的出血量,她有些不敢想象。

  “不要慌,都是积血,准备纱垫,清理。”

  一条一条纱布被血线浸透。

  林熙冬继续开胸腔腹腔,她需要尽快暴露每一个出血点并及时止血。

  17:18。

  “膈肌这边出血点我已经做了牵头,你来继续缝合,你可以的。”林熙冬在肺部动脉、破裂口缝合结束后,确定只剩下一个出血口,就将工作交给姜月清。

  她需要用克氏针把胸腔内肋骨内固定,气到支撑胸部轮廓的搭建。

  同步手术,才能更快减少术中时间。

  “好。”姜月清现在脑子很清醒,虽然就在这场手术前她其实有一些飘离,刚刚上场手术结束后,她看到了一张过分白嫩的脸,虽然满是口罩印子,可她自然知道了这“大佬”的年轻,又从苗芸那知晓了林熙冬的信息,整个人差点没缓过来。

  但现在是手术中,她的专业训练早已学会摒除杂念。

  “血压测不到了,患者再次休克。”苗芸冷静提醒。

  其实,大多数手术室里,麻醉师在术中说话,都不是好兆头。

  这下手术室里,所有人都不自觉屏住了呼吸。

  空气开始凝固,22度的手术室,其实有些冷。

  “依托咪酯20毫克,多巴胺2毫克静注,加快补液。”林熙冬并不慌张,要救治这个重伤患者,她本就做好边抗休克边手术的准备。

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