第23章 一场豪赌56
俞锐轻扯嘴角,随即穿过感应门。
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脑干位置,是神经外科界公认的“生命禁区”。
四周遍布各种神经血管,同时也涵盖各项功能区,手术风险极高,任何一点极小的失误都可能致残致死。
哪怕只是普通良性肿瘤,只要生长在这个位置,就算是国内德高望重的老教授,都得掂量掂量手术性价比。
很多神外医生,年过四十甚至整个职业生涯都不一定有机会主刀一台脑干肿瘤切除。
但俞锐自大学实习就跟着周远清,一路从他的副刀做到独立主刀,见识的都是疑难病例和危重症,早在副主任级别时,他就已经开始积累这方面的经验。
可即便有经验,也不是对嗜铬细胞瘤的经验。
单就手术入路而言,他们昨天就讨论了整整大半天,既要避开重要神经血管,又要最大限度保障手术视野,尽可能在手术开始就抢占先机。
俞锐进来时,其他医护成员已经各就各位,顾翌安也在开始备皮画线。
他们都穿的无菌服,带着口罩和手术帽,全身上下只有两只眼睛露在外面。
顾翌安看过来的瞬间,俞锐眼里闪过轻微的波动,极不明显,但因为全副武装,眼睛的反应更容易被人捕捉,所以当即便被顾翌安注意到了。
“在想什么?”顾翌安低头画线,声音闷在口罩里。
俞锐笑了声走过去:“在想,这好像是我们第一次同时站在手术台。”
顾翌安动作微顿,抬眸看他一眼。
曾在大学的时候,他们彼此就无数次想象过这样的场景,只不过唯独没想过主副刀的身份居然是这般颠倒的。
从器械盘里拿起手术刀,俞锐想要亲自开颅。
“我来吧,”顾翌安伸手阻止,“前面这些工作本就该我来做,手术时间长,你先保存一点体力。”
俞锐伸出去的手还没收回:“你的手可以吗?”
顾翌安只回了他两个字“放心”。
顾翌安复健练习三年,左手灵活度与常人右手无异,不过他并没打算让俞锐知道这件事。
虽然主刀全程,右手必然是不行,但开颅还是可以的。
在场还有洗手护士,巡回护士,麻醉医生,电生理监测师,以及手术二助。
除了电子仪器发出的“嘀嘀”声,其他人全部都在屏息期待。
开玩笑,这可是霍顿医疗中心的神外大佬,就算是开颅,那也不是谁都能现场看到的。
开颅过程很顺利,同样的切皮牵开,顾翌安的手的确很稳,操作也远比普通一助要细致。
硬脑膜被剪开后向下牵拉形成视野区,俞锐冲他点点头,而后坐到椅子上,正式接手。
顾翌安移步站在他右侧,透过目镜,俩人能够看到同样的手术画面。
视野内,小脑上动脉和大脑后动脉分支都有些移位,基本算是把入口堵了。
头顶悬空的显示屏也能看到画面,负责手术麻醉的老教授玩笑道:“这可真是出师不利,昨天就说你们选的这条路太冒险,看看吧,刚进来就告诉你此路不通。”
顾翌安和俞锐倒是面无波动。
术前是做过全脑血管造影的,确定这条手术入路,他们必然已经在事前预判到了这些,同时也想好了解决方案。
更何况,只有从这条路走进去,才能占据最佳手术视野。
“你往后绕一点试试,注意避开最右那条静脉。”顾翌安建议道。
动静脉不能碰,一碰立马就玩完。
俞锐“嗯”了声,手持双极往里探,小心翼翼地清除路障。
然而,下一秒仪器突然黑屏。
立在手术台对面的二助惊呼一声“糟了,是系统故障!”
说完,他连忙跑过去检查设备。
俞锐暂时停下,问了句:“故障能排除吗?”
二助慌里慌张检查好几遍,而后摇头说:“不行,重启也没反应,可能用不了了。”
这下其他人集体傻眼了。
出问题的设备可是术中导航系统,相当于术者的另一只眼睛。
只有通过术中导航开路,才能精准定位肿瘤,否则两眼一抹黑,根本就不可能在脑干位置继续动刀。
“这怎么办?手术还要继续吗?”靠边的小护士怯声问。
“继续?”麻醉老教授笑着说,“这就好比停电了摸黑做手术,你觉得该不该继续?”
“那现在,是要关颅吗?”二助试探地问。
俞锐说:“不用。”
顾翌安道:“别慌。”
两人异口同声,其他人瞬间静默。
顾翌安移开显微镜,看向俞锐,问了句:“相信我么?”
“这还用问?”俞锐眼睛依旧盯在手术视野区,口罩下的嘴角往上轻扯了一下,“比信我自己都信。”
“好。”顾翌安也笑了笑。
他重新凑到目镜前方,说:“那就让我来给你导航试试。”
其他人简直不敢相信,俞锐却毫不犹豫拿起激光刀,随时准备切开脑干。
“真是够疯的。”麻醉老教授说。
“耳蜗前庭位置往左,大概两毫米的位置,从这个地方下去。”顾翌安说。
俞锐照着顾翌安指示的方向缓慢下刀。
组织表面切开后,画面同步在屏幕上方,其他人纷纷抬眼看去。
切口位置狭窄,一左一右又刚好卡着两根血管,事先但凡有一丁点的偏差,后果将不堪设想。
二助一脸震惊:“这也太恐怖了,怎么可能做到?”