由于芯片的惩罚屏蔽了兑换功能，没有系统资料的林夕媛也不敢贸然授课，而是跟罗佑、吴沉舟一起潜心研究了几样适合静脉注射的药方。

　　这几味药一出，林从深立马便交由药厂制成粉，每次使用时便无需再煮，只用水冲开，细纱布滤出杂质，再用于吊水即可，虽不如现代的药水方便，却也是极大的进步了。

　　这种简陋设备输液还行，输血却是不行的。林夕媛想了很多种办法，始终无法广泛地解决血型测验、血型配对以及血液储存和安全输送的问题。

　　还是同样的话，没有办法补充，就只能多花功夫止损。吴宗义和林正堂休沐的时候来过几次，经过几人一番商议，最终定下了几套适用于不同情况的施针封穴方案。

　　除此之外，针型也要改进一番，针头加长，含银量充足，只是说质地软，想学好施针要颇费一番功夫。

　　林夕媛花了大半个月的时间，不知道在自己手上戳了多少个眼子，弄弯了多少根针，才终于掌握了行针的窍门。此时离她的惩罚期结束已经剩不了几天，没想到这时候医馆来了一个胃穿孔的患者，这让她有些措手不及。

　　这个患者有六十五岁，年纪较大，胃部溃疡严重，已经穿孔发作超过八个小时了。老太太疼得不住哎哟，林夕媛给她开了静脉注射用的消炎药和生理盐水，又行针帮着胃部减压，但是始终收效甚微。

　　林夕媛用芯片一看，一天过去了并没有得到缓解，而胃穿孔是需要禁食的，老人家虽然有输液，两天下来却也是愈发虚弱了。

　　家属都挺急:“林娘子，少喝点米汤行不行？老太太年纪大了，这样下去扛不住啊！”

　　林夕媛摇头:“不行！她的胃上溃烂有洞，这时候用饭只会让她更加痛苦，而且会加剧病情。”

　　“那也不能这么拖着吧？”大儿子想了想，咬牙道，“林娘子不是能开刀补上吗？不行就这么办！”

　　林夕媛犹豫:“可是……”可是她现在什么都没有怎么能做？这老太太又不是叶玄那样的硬汉，万一有个什么变故，只怕直接就交代了。

　　小儿子嚷嚷道:“不就是签那文书吗？我们签就是了！总不能看着我娘这样活生生饿死疼死吧！”

　　“就是啊，你不是能剖腹补损吗？快些做吧！”

　　“可我没什么把握……”林夕媛心慌了，这弄不好，真的会死人的。而且这原本不是什么大问题，万一这样害得老太太死了，原因又是她自己大意受了惩罚，她这一辈子都很难再原谅自己。

　　“试试吧。”罗佑拍拍她，把她喊到了一边。

　　“可是我现在什么药都没有。”

　　“之前不也这样成功过了吗？”

　　“那不一样。”

　　“当然不一样。当时咱们没有麻沸散，没有输液器，没有合适的成药，没有刀，现在都有了。”

　　林夕媛怔怔地看着他。

　　罗佑道:“我不明白你在怕什么，你这些日子忙的这些东西，不就是为了这种时候吗？你对自己的东西过于依赖，这样以后即使东西都做全了，你也没办法使用它们妥善救人。”

　　林夕媛默然，她的确是有些怕。

　　“大不了就是死个人罢了。”罗佑无所谓道。

　　“人命关天，怎么能这样说？”林夕媛极不赞同。

　　“那你不治，不动手，交给别人，她就能活吗？”

　　“我……”

　　“尽人事，听天命，试试吧。反正他家里人也已经知道情况的严重性了。你也是时候检验自己做出的东西成效如何了。”

　　医学有的时候就是这么残酷，在紧急关头，只能拿人命去冒险。

　　林夕媛稳了稳心神:“我知道了，我去和他们说。”

　　林夕媛最终同意动手术，但是在签协议书的时候，自己的手却忍不住抖。那一家人看见她这样子也是叹息，都说这林娘子是想撇干责任，现在看来，她也很是为难吧。

　　林夕媛做完手续，朝病人家属鞠了一躬:“我会尽全力施救。”说完没等人家反应过来，就开始指挥人开始准备了。

　　虽然不能兑换物品，但诊断功能还在，老太太是单穿孔，如果不是年纪大了，按道理说用药情况就能缓解许多。林夕媛给她用了麻沸散，待人失去意识，做好准备就将人推进了手术室。

　　这一次还是她主刀，罗佑协助，外加半夏和玉竹，吴沉舟则还是负责监脉。

　　罗佑用新式银针封好穴位，示意她可以开始动刀了，林夕媛深吸一口气，努力让自己沉着下来，再三确认麻醉已经生效，终于划开了老太太的腹部。

　　手术刀层层向下打开，直到露出内脏。罗佑一看就指出了问题:“不光胃有溃疡，这十二指肠也溃疡严重啊。”

　　“嗯，有的胃穿孔便是直接由十二指肠溃疡引起的。”林夕媛将穿孔暴露，开始做清创处理。

　　“肺脉转弱，恐有阳虚之症！”此时吴沉舟忽然出声道。

　　林夕媛的监测器也同时发出了警告，一面手□□夫不停，一面道:“鼻饲清肺散。”

　　半夏和玉竹立时取了清肺散，利用灵梓藤管从鼻饲入。

　　林夕媛以为自己会一直很慌张，但真正开始做的时候，她发现自己要比想象的要熟悉一些。

　　虽然没有正式做过，但所有可能出现的情况，之前在平日的学习中都已经在脑海演练过无数次，什么手术容易出现什么并发症，什么并发症应当用这里的什么药，能想到的最佳方案，全都牢牢记在心里。

　　这让她有了几分信心，说来说去，这种程度的胃穿孔只是小手术而已。

　　我可以做到。

　　林夕媛对自己说着，继续手中的工作，罗佑帮她扒着刀口，也是鼓励着:“我看你不是挺顺手的么。”

　　“还行。”林夕媛略显轻松地说。

　　她将一应溃疡部位都仔细清理了一番，然后拿针线将穿孔处仔细缝了起来。

　　过程没有遇到其他意外，但她还是有些叹息，明明条件允许的话，一个腹腔镜就解决了的，现在居然要开腹……

　　不过她很快让自己摒弃了这种想法。腹腔镜？自己是可以用，其他大夫怎么办？罗佑说得对，自己一方面在想着给离国的医术革新，另一方面自己却不愿意放弃自己的老套路，实际上是有些安于享受方便了。

　　这不是个好的习惯，如果自己以后一直这样，还谈什么往日的报复呢？

　　林夕媛想到这里，不再纠结，只一心将眼前的事做好。

　　罗佑见她越来越自在，暗暗点头，吴沉舟则是道:“胃脉不律，恐有术后炎症。”

　　“等会这点盐水输完了就换清热解毒剂，外部伤口定时用血竭散。”林夕媛给出解决方案，半夏到一边记了下来。

　　当内部缝合完毕，林夕媛忽然小心地去看了一眼，还好，人还睡得死死的……当时叶玄突然醒来那一眼还真是个不小的心理阴影啊……

　　林夕媛见状更加有信心，很快外部缝合也做好，现在只需要术后观察无碍便是算成功了。

　　病人一推出来，立马就被家属团团围住，小儿子犹犹豫豫地上前试了一下，喜道:“有气！”

　　林夕媛笑，亦是真心替他们高兴，仔细跟家属交代了注意事项之后，便到隔间里休息了。

　　然而她还没放松多久，玉竹慌乱地跑了过来:“娘子，不好了！病人忽然抽搐不止，口吐白沫！”

　　林夕媛惊得一下子跳起来，心中暗道不应该出现这种状况啊……结果到那边一诊，却是吓得几乎魂飞，连忙动手拔了静脉注射器。

　　“药换上多长时间了？”

　　“不到一刻钟。”

　　“还好不是太久……赶快换一瓶盐水来！”

　　林夕媛没想到，竟然是对这成药注射剂产生了不良反应，幸亏输液时间不长，这过敏现象也还不致命。

　　她一面行针放血，一面对半夏道:“今天结束以后，明天起暂停一切成药注射，日后有了对应方案再用，没有我的话只能静注补充□□！”

　　“是！”半夏匆匆应了，去和吴沉舟说明此事。

　　家属原本见人好好的推出来，突然一下子就变成这样，一个个也吓呆了。林夕媛施完针，见情况稳定，连忙跟他们道歉:“都是我的错，没有想到过敏症上去……”

　　“此时还要紧吗？”

　　“没事，人已经无碍了。”

　　“谢天谢地！”大儿媳感谢完天地，才安慰她道，“人没事就好了，娘子不必太过自责。”

　　“是啊是啊，胃上穿了个洞，你都救回来了，这好事多磨，想来这一关是能挺过去了……”

　　面对众人乱哄哄的安慰感谢，林夕媛心头热热的，但是她的内疚却没有因此变少。自己虽然在动物身上试了药，对于注射剂的人体普适性却没有调查，以后在做好过敏测试之前，还是不要再盲目静注了，这是一个教训，她得牢牢记在心上。

　　也许真的是像病人家属说得那样，好事多磨，这位老太太术后又出现了伤口发炎的症状，不过彼时已经能够用口服汤药了，再加上外敷药，慢慢地也止住了炎症。冬天伤口长得慢，第十天的时候才给她拆了线，之后又观察两天，确认无恙，人就出院了。

　　那个时候签协议，家里人都是抱着最坏的打算了，没想到十几天过去，人好好地跟着他们回了家，除了还是体虚，一点看不出是鬼门关里走了一遭的样子。一家人千恩万谢地包了不少诊金，林夕媛却执意退了一半，当做是之前自己失误的压惊费。